偏头痛的病因

  偏头痛的确切病因及发病机制仍处于讨论之中。

很多因素可诱发、加重或缓解偏头痛的发作。

通过物理或化学的方法，学者们也提出了一些学说。

对于某些个体而言，很多外部或内部环境的变化可激发或加重偏头痛发作,也有可能是三叉神经在作怪。

   三叉神经血管脑膜反应曾通过刺激啮齿动物的三叉神经，可使其脑膜产生炎性反应，而治疗偏头痛药物麦角胺，双氢麦角胺、舒马普坦(sumatriptan)等可阻止这种神经源性炎症。

在偏头痛患者可检测到由三叉神经所释放的降钙素基因相关肽(CGRP)，而降钙素基因相关肽为强烈的血管扩张药。

双氢麦角胺、Sumatriptan既能缓解头痛，又能降低降钙素基因相关肽含量。

因此，偏头痛的疼痛是由神经血管性炎症产生的无菌性脑膜炎。

Wilkinson认为三叉神经分布于涉痛区域，偏头痛可能就是一种神经源性炎症。

Solomon在复习儿童偏头痛的研究文献后指出，儿童眼肌麻痹型偏头痛的复视，源于海绵窦内颈内动脉的肿胀伴第Ⅲ对脑神经的损害。

   另一种解释是小脑上动脉和大脑后动脉肿胀造成的第Ⅲ对脑神经的损害，也可能为神经的炎症。

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