上颌后牙区种植骨高度不足的解决方案目前,上颌窦底提升术是解决上颌后牙区种植骨高度不足的有效方案,常用术式有上颌窦侧壁开窗窦底提升术也称上颌窦底外提升术,以及经牙槽嵴顶上颌窦底提升术也称上颌窦底内提升术。
外提升术式在视野和提升高度上有一定优势,但随着技术的进步以及短种植体、倾斜种植体的应用,内提升也受到了临床医生与患者的青睐。
与上颌窦侧壁开窗技术相比,经牙槽嵴顶上颌窦底提升术具有手术创伤小、操作时间短、术后不适感少等特点,因此在临床中得到了较为广泛的应用。
图1上颌窦侧壁开窗窦底提升术示意图(图片来源于参考文献2)图2经牙槽嵴顶上颌窦底提升术示意图(图片来源于参考文献2)自从1994年Summers教授提出上颌窦底内提升术的概念以来,大量国内外文献指出,上颌窦经牙槽嵴顶或侧壁开窗提升术同期可以使用骨代用品(各种自体骨、异体骨、异种骨或人工骨材料)填充升高的空间,从而增加垂直骨高度,保证种植体的稳定性。
继而又出现了大量文献研究不同移植材料之间的性能,对比发现,与自体骨或血凝块相比,非自体骨移植材料存在一些问题,例如骨生成延迟,边缘骨丧失较多等。
甚至有文献指出非自体骨移植材料的应用可能会导致上颌窦再气化。
2008年国际口腔种植学会(ITI)共识性会议指出:“就上颌后部骨增量而言,应用穿牙槽嵴技术进行上颌窦底提升是一项可预期的治疗程序。
可应用多种骨移植材料,无论单独还是联合应用,均具备安全和可预期性。
但目前,对应用骨移植材料能否改善预后尚不清晰。
”关于在经牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术中是否需要应用植骨材料,尚无明确定论,这也是国内外学者一直争论的焦点。
以上就是“上颌后牙区种植骨高度不足的解决方案”的全部内容!温馨提示:整形有风险、选择医院、医生还需谨慎。
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