依照牙齿缺失的部位,牙齿缺损的形态等采用不同的方法。
(1)双端固定桥:桥的两端都有固定体,固定体与桥体之间为不动连接。
如缺失1只牙齿要镶3只牙,例如:左下5的牙齿缺失,左下4和6的牙齿为固定体与第5的假牙连接成为固定桥,粘固以后是粘固在4和6的牙齿上,4和6这两个牙起了一个桥梁的作用。
缺失了多个牙齿也可用同样的方法。
(2)套冠:就是在牙体外制作一个与制备过的患牙相吻合的套冠粘固在患牙上。
例如:牙齿龋病,龋洞越来越大,在治疗时不能一次完成补牙,要作根管治疗后才能补牙,充填材料又难以获得足够的固力位时容易脱落,选择套冠。
或前牙缺损,色泽补美观,可备好牙后作烤瓷套冠。
(3)桩冠:如外伤碰撞或咬过硬食物造成牙体缺损,经过根管治疗后,用金属桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体,是治疗残根残冠较理想的修复体,但必须先照X光片检查牙根是否可以保存才能用此方法。
(4)种植牙:是利用人工种植材料制成各种形状的骨内种植本,植入到颌骨内或牙槽窝内作为基牙,在其上制作固定桥。
此种种植体可以恢复单个牙缺失,也可与另一端的天然牙联合制作固定桥。
1、活动义齿(活动牙):活动义齿是利用剩余天然牙或粘膜作为支持,通过卡环固定在剩余天然牙上,同时,利用基托使义齿保持适当的位置行使咀嚼功能,可以自行摘戴的一种修复体,缺失单个牙,多个牙,或全口牙都可采用。
现在活牙的基托有塑料托和金属钢托,排的牙齿是塑料牙。
2、固定义齿(固定牙):固定义齿有金属烤瓷牙,金属钢牙,种植牙,都是临床比较广泛应用而又受人们欢迎的一种牙齿缺失的修复体。
金属钢牙是用合金材料铸造而成的全冠,它覆盖全部牙冠,对牙冠的保护严密,硬度高,固位力好。
由于金属颜色与牙齿不一致,不宜做前牙修复,而适宜后牙修复。
最广泛采用的是金属烤瓷牙,它适用于前牙、后牙,可以用于单冠,固定桥修复。
烤瓷牙的优点是:强度高,能恢复形态与功能,耐磨性好,色泽美观逼真,表面光滑,不变形,不变色,所以,现在比较广泛应用。
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