手术正畸的术后正畸包括哪些方面?

  正畸手术若采用骨内钢丝固定，临床骨愈合约为6-8周；若为坚固内固定，约3—4周即可完成临床骨愈合；若骨愈合较慢，术后正畸也相应推迟。当骨骼愈合基本完成、颌骨处于稳定期，患者下颌运动范围正常以后，就可以开始术后正畸治疗。  

   术后正畸的目的是稳定手术疗效，完善牙颌关系，包括：  

   1、牙列的排齐：拆除颌板和固定唇弓，用高弹性弓丝排齐牙列，必要时第二磨牙放置带环、重新粘着个别牙齿的托槽；  

   2、关闭剩余间隙：根据需要用0.40英寸不锈钢圆丝、方丝，以关闭曲或滑动机制关闭间隙，可配合Ⅱ或Ⅲ类颌间牵引；  

   3、整平牙列：一般术后前牙的覆颌多正常。对于偶尔存在的咬合欠佳，可考虑颌间垂直牵引，而开合患者术后，为防止其复发，可于弓丝上弯制前倾曲，或加大下颌纵颌曲线，或前牙区轻力垂直牵引；  

   4、前牙前后向位置的调整：配合不同程度的Ⅱ或Ⅲ类颌间牵引；  

   5、牙弓宽度的调整：应特别加以关注，尤其是通过手术扩增上牙弓宽度者，必要时使用0.036英寸的不锈钢丝弯制扩弓辅弓，插人口外弓管以维持／矫正牙弓宽度；  

   6、去除咬合干扰，及时调磨早接触。

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