随着口腔正畸技术和人民生死水平的进步,成人正畸病例在临床上所占的比例越来越多,目前已达1/3。因而成人口腔正畸医治已逐步成为当今的一大热点。但由于成人的口腔生理情况与青少年毕竟存在一定的差别,这些关于正畸疗效的影响如何报导较少。本研讨试图在此方面进行比照性研讨。
资料和办法
正畸医治的1000多例病例中,随机挑选成人及青少年病例各33例,均为Ⅰ类、无牙周炎。医治设计为拔除上下颌共4个第一双尖牙,方丝弓矫治器矫治。青少年组年龄最大者15岁,最小为9岁,均匀年龄12岁。成人组年龄最大者42岁,最小为16岁,均匀年龄29岁。
成人组和青少年组均记载每个病例的疗程、托槽零落状况和病人对疗效的称心度。
近20年来,随着口腔正畸技术的不时完善、成熟和多学科的结合医治,使正畸的质量得到了极大的进步和保证,完全可处理成人病例的一系列复杂的、特殊的问题。成人正畸已逐步被广阔正畸医生所承受。
青少年正畸具有哪些不同于成人的特点:
1、成人病例没有生长,只要牙齿挪动。专家据自已对成人及青少年医治的经历指出:与儿童不同,成人病例是毫无情面的,他们不会粉饰我们在技术上的缺乏,以及在矫治进程中的错误。专家描绘了成人与青少年在医治中的重要差异,即青少年正畸病员很少需求请专科医生会诊,而成人正畸病员很少不需求与其他专科医生配合医治。在牙齿挪动方面,专家以为,青少年的正畸牙挪动必疾速而有效,特别是在牙根未完全构成的恒牙萌出阶段。而成人正畸牙挪动开端较慢,但一经挪动开端,则挪动较快而有效。
2、成人无生长,不经过正畸外科手术而发生分明骨胳改动的潜力是有限的,但对青少年的生长潜力也不应过于乐观的估量,否则将影响医治效果,难以到达预期的目的。该作者进一步以为,由于成人较青少年在医治前已对正畸医治有更深化的理解,故成人比青少年对正畸医治的配合水平高。
3、成人的骨质比青少年致密,牙齿的挪动与骨密度有一定的相关性。故从实际上揣测成人的疗效比青少年要差。本研讨选择医治条件相同的牙源性的青少年及成人Ⅰ类错合畸形病例,后果标明,成人病例的疗程和称心率与青少年并无显着性差别,而托槽零落有显着性差别性。青少年托槽零落较多必定会影响医治效果,延伸医治时间,而成人病例托槽零落较少,且配合医治好,故其疗程与青少年相同。因此可以以为疗程的长短与病人的配合水平亲密相关,观念根本一致。
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