牙体缺损的发病原因

   牙体缺损的发病原因   牙体缺损最常见的原因是龋病，其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形等。

   龋病   龋病是由于细菌的作用造成牙体硬组织脱矿和有机物分解，表现为牙体硬组织的变色、脱钙软化和龋洞形成，病变进一步发展可伴随牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎、根尖周脓肿等。

龋坏严重者，可造成牙冠部分或全部破坏，形成残冠、残根。

   牙外伤   由于牙冠受到意外撞击或咬硬物引起牙折，前牙牙外伤的发病率较高。

死髓牙、隐裂牙等牙体自身强度下降等，也可在正常咬合力下引起牙折。

牙外伤轻者表现为切角或牙尖局部小范围折裂，重者可出现整个牙冠折裂或冠根折断。

   磨损   磨损表现为牙冠咬合面降低，常由于不良咀嚼习惯及夜磨牙等引起。

全牙列重度磨损会造成垂直距离降低，导致咀嚼功能、美观的障碍，甚至引起领下颌关节病。

   楔状缺损   又称牙颈部非龋性缺损，常表现为尖牙、前磨牙唇、颊面的牙颈部楔形缺损。

发病率随年龄而增高。

病因有磨损、酸蚀、应力等因素。

常伴有牙本质过敏、牙龈退缩，严重者可出现牙髓暴露甚至出现牙折。

   酸蚀症   是牙长期受到酸雾作用而脱钙，造成牙外形损害。

常见于经常接触盐酸、硝酸等酸制剂的工作人员。

表现为前牙区唇面切缘呈刀削状的光滑面，向切端渐薄，常伴有牙本质过敏，牙冠呈现褐色斑。

   发育畸形   造成牙体缺损的发育畸形是指在牙发育和形成过程中出现形态、结构的异常。

常见的造成牙体缺损的牙结构发育畸形包括釉质发育不全、牙本质发育不全、斑釉牙及四环素牙等。

牙齿的形态发育畸形是发育过程中牙冠形态的异常，常见的有过小牙、锥形牙等。

   釉质发育不全症轻者牙冠呈白玉色或褐色斑，严重者则出现牙冠形态不完整，釉质钙化不良，硬度降低，牙釉质表面粗糙且有色素沉着。

   斑釉牙是在牙发育期间，由慢性氟中毒所致的牙体组织损害，牙冠表面出现白玉色或黄褐色斑块。

   四环素牙又称四环素色素沉着，是在牙冠发育期间，由于受到四环素族药物的影响造成牙冠变色和釉质发育不全，牙冠呈灰褐色或青灰色，釉质透明度降低，失去光泽，严重者还可出现牙冠发育不全。

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