主诉:左下后牙疼痛一个多月.现病史:一个多月前左下后牙疼痛于北大医院封药一次,(疑为封失活剂)近一段时间咬物疼痛,昨天暂封物疼痛.现影响功能.既往史、个人史、家族史:左下后牙一个多月前有疼痛史,拔牙史,无药物及牙用材料过敏史,无全身疾病病史.体格检查: 远中合有部分白色暂封物,探达髓腔,无痛.叩(+).冷热迟钝.辅助检查: 术前片.诊断: 牙髓炎.治疗方案: 告知病情,建议做根管治疗术、桩核修复术、全冠修复术、告知整个治疗过程、所需时间、术中术后及局麻并发症、预后、各种材料和修复体的优缺点、相关费用等。
处理: 经患者知情同意和要求:开髓、拔髓、根管预备从Sx号至F2号和成形,根管工作长度为:(近颊,近舌,远中根管长均18.5 mm、)3%过氧化氢溶液加0.9%氯化钠注射液交替冲洗、隔湿、0.5%聚维酮碘溶液消毒根管、吸干、VITAPEX暂封.医嘱,不适随诊.10月31日9点复诊. 。
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