名中医治疗三叉神经痛的经验

张炳厚：北京张炳厚教授认为气血在身，贵在冲和不息，环周无已，外充于表，内养于脏。

气血失和则五脏功能失调，可致瘀血阻络，痰浊内生，虚风内动，外风乘虚而人，内外相合则发此病。

对阴血亏虚，风痰人络，兼有血瘀的三叉神经痛病人，重用杭白芍、大生地滋阴养血，甘草配芍药缓急止痛，双钩藤、冬桑叶、杭菊花、粉葛根疏风清热，明天麻、白僵蚕、白附子化瘀祛风，红花、桃仁活血祛瘀，全蝎、蜈蚣、白花蛇舌草搜风通络。

全方调和气血，疏风通络，祛邪外出，获效迅速。

   来春茂：云南来春茂老中医使用自制的“洋虫合剂”(元胡、羌活、独活、白芷、细辛、藁本、蔓荆子、川芎、刺蒺藜、钩藤、珍珠母等水煎加工制成)，冲服洋虫(又名九龙虫)5只，治疗三叉神经痛68例，有效率82．4％。

   谢吕仁：江苏谢吕仁老中医认为，此病以实证居多，实证之病理因素又以胃热肝风为主。

治疗关键在于把握病机，抓住清胃泻火、平肝息风、滋阴柔络、搜风镇痛几个主要环节。

谢老用天麻钩藤饮合玉女煎化裁为基本方(石决明20g，天麻log，钩藤12g，僵蚕10g，全蝎3g，石膏20g，知母10g，甘草4g，麦冬10g，生地12g，牛膝12g，细辛3g)，随证加减治疗，取得较好疗效。

   夏度衡：四川夏度衡教授运用经验方四味芍药汤加减(白芍、牡蛎各30g，丹参、甘草各15g。

加减：胃火盛加葛根、生石膏各30g，黄芪、蒲公英各20g，蒲黄10g；阴虚火旺加生地黄20g，鳖甲、牡丹皮、栀子各10g；有瘀者加赤芍、桃仁各10g；肝火旺盛加龙胆草、黄芩各10g，夏枯草20g)治疗三叉神经痛，疗效满意。

四味芍药汤是夏老根据三叉神经痛内风为患，久病人络的特点，确立动用静药治法之验方。

方中牡蛎平肝潜阳；辅白芍、甘草酸甘化阴，柔肝缓急止痛；佐丹参和络通络。

全方具有平肝潜阳、和络通络、柔肝缓急止痛之功，用以治原发性三叉神经痛，效如桴鼓。

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