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拔牙后出现一些并发症怎么办?

欣美网 2021-11-14 12:32:01

在做牙齿矫正时,很有可能碰到需要拔牙的情况,这个时候该怎么办呢?到底是拔除还是不拔?如果拔牙后出现一些不良症状怎么办?拔牙后出现一些并发症怎么办?深圳口腔医院的专家表示,牙拔除术是口腔外科最基本及最常用的治疗手段,其并发症有多种,比较常见的有出血、感染、牙根残留、口腔上颌窦交通和神经损伤等等,影响其发生的因素不仅与局部解剖差异和生理、病理状况关系密切,也与术者的经验及操作技巧密切相关。

因此,有必要对牙拔除术中及术后有代表性的并发症的成因进行分析,有针对性的提出防范措施及处置。

一、神经损伤神经损伤是患者比较敏感的并发症之一,主要发生在下颌第三磨牙拔除时,牙槽窝内的操作易损伤下牙槽神经,均为压轧性损伤。

磨牙后区软、硬组织的操作可能损伤舌神经,可为拉伸、压轧、切割及撕裂伤等。

下牙槽神经损伤的发生率明显高于舌神经。

X线片能够比较直观地反应牙根与神经管的关系,其表现主要有神经管的骨白线不连续、神经管狭窄、牙根紧贴神经管壁、神经管走行位置高于根尖水平等等。

术前对阻生第三磨牙进行临床和X线片的评估分析,对于降低神经损伤至关重要。

术前评估为高危者,手术设计应注意尽可能使牙根沿牙长轴方向脱位,对于风险极高者,可以考虑实施牙冠截除术。

Sunderland分类法将神经损伤依据损伤的程度分为五度。

1度损伤的神经功能可以自行完全恢复,5度损伤的神经其功能不能自行恢复。

牙拔除术所致的下牙槽神经和舌神经损伤,绝大部分都能够恢复或部分恢复,可能存在局部感觉异常,不恢复的比例很少。

下牙槽神经及舌神经损伤的治疗目前国内均采用的是非手术治疗。

二、感染牙后的感染分为:局部化脓性炎症、牙槽骨骨炎(干槽症)。

虽然前者的发病率不高,但是可以有比较严重的临床症状,特别是发生在舌侧的感染,常造成较长时间的开口困难,化脓性感染的发生与黏骨膜辦下积液或遗留物有关,术中应注意翻辦的范围不宜过大,保护舌侧骨板,术后及时排除黏膜辦下的积液。

干槽症是比较常见的拔牙并发症,缓解疼痛症状应该是首先需要解决的问题。

三、局部气肿拔牙局部出现的小范围、少量气肿时有发生,主要发生在切开拔牙、操作比较复杂的情况下。

颌面部多间隙气肿的发生率临床报告的很少,与气肿和术后反应性肿胀并存有关,临床表现也不易区分。

以上就是“拔牙后出现一些并发症怎么办?”的全部内容!温馨提示:整形有风险、选择医院、医生还需谨慎。

作者:欣美网小编 590人已浏览

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