颚骨后调手术天包地可以达到牙列整齐对称,无唇舌向错位,有基本正常的覆合、覆盖关系,唇形、面形也随之改善。手术效果常与原来牙列错合的程度有关,术前错合畸形严重者,术后效果更为明显。还可以改善患者的精神以及心理状态,牙列明显畸形的患者,常有不同程度的心理负担,如患者因牙列畸形而长期不愿开唇露齿,性情孤僻,甚至心理失常。
1、双侧不对称:在截除骨组织时,有可能造成双侧骨的不对称去除。
2、上下颌骨骨折:在用截骨器敲打骨凿截除较硬的骨组织时,用力过猛很有可能造成骨折。
3、出血及术后血肿:截骨时出血较多,易形成淤血。
4、神经损伤:在逐层剥离的过程中有可能造成神经的损伤。
5、感染:天包地手术在口内切开的术式,进食等原因均会增加感染的可能,术后遵医嘱应用抗生素5-7日。
6、效果不理想:术中有可能截除的骨组织过多,造成其他类型的畸形,也有可能截除过少没有达到理想的效果。
由于病人的手术切口位于口腔内,伤口在愈合过程中,难免会产生分泌物,所以需要及时的吸出分泌物,避免堵塞病人气道,要随时对病人进行观察处理,一旦发生气管阻塞等情况,要及时做出处理,通知管床医生行气管插管或气管切开术等等,帮助病人呼吸顺畅。患者在行正颌手术之后,咽部多会狭窄,所以窒息问题是在正颌手术之后的护理工作中十分需要重视的,患者行正颌手术之后,护士必须随时对病人进行关注,同时利用血样检测仪24小时监测病人血氧饱和度,当患者清醒之后,立即将床头倾斜30度角,以防患者在术后出现头部水肿和出血,便于将患者的口腔分泌物引流出体外,避免造成口腔感染。
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