牙科专家：老年人常见八种口腔病

   据口腔专家介绍，老年人由于生理增龄的变化，身体各部组织渐趋老化，器官功能日趋低下，口腔的变化同样经历这个自然发展的过程，容易发生各种口腔疾病。特别是牙齿，由于几十年咀嚼的磨耗，牙面的釉质（俗称珐琅质）大量被磨耗，生理的牙尖磨平，更易引起各种牙病。常见的有以下八种疾病：

   （1）龋齿：由于老年人的口腔卫生不易保持，口内易寸留食物，加上牙体的磨损及牙根暴露等原因，老年人的龋齿率较高，有时在牙颈部及暴露的牙根处也较多见。

   （2）牙周病：老年人牙周病较多且较严重。这是由于老年人因牙齿本身及牙周组织、齿槽骨经长期使用及机体的老化而发生变化，容易引起食物嵌塞、咬合创伤、局部卫生不易保持；加上全身状况随年龄增长发生变化，如糖尿病及血管硬化等，均可导致牙周溢脓及急慢性炎症发作，以至牙齿松动脱落。

   （3）牙齿敏感（口腔专业术语叫牙本质过敏）：主要是对冷热食物、冷风凉水、酸甜食物、饮料等刺激过敏、酸痛难受。这种敏感有两个来源，一是后牙的咬合面和前牙的切缘磨损过重，釉质大部或全部被磨去，牙髓（俗称牙神经）相对离牙表面近了，因而对上述的温度和化学等刺激敏感。二是牙龈萎缩后使牙颈暴露，牙颈部及其下方的牙根是没有珐琅质包绕的，故对刺激敏感。如果加上刷牙用力过大和使用不正确的刷牙方法，如横刷法，更易使牙颈部牙质缺损，形成临床上称之为楔形缺损的病变，使牙髓更靠近外界，敏感情况就会更为严重。

   （4）牙体磨损症：老年人的磨损均较为严重，除可导致牙本质敏感外，甚至可发生牙髓炎。也可因磨损致牙齿的邻接关系破坏，导致食物嵌塞、咬合创伤等而引起牙周炎、甚至引起颞颌关节疾病。磨损后的锐边缘又可能刺激损伤舌和颊黏膜，也可引起白斑的因素之一。

   （5）食物嵌塞：即一般所说的吃东西时塞牙，这是由于牙面磨耗后破坏了牙齿正常生理性的尖、嵴和窝沟形态，甚至破坏了牙齿间的邻接关系。而这些结构从物理学上可使牙齿在咀嚼食物时既磨得很烂，又能自然地从沟窝中排除外面而不会嵌塞到牙与牙之间的缝隙里。一旦这些正常的生理关系被破坏，食物流不出去，或没有了牙嵴的封闭，食物就易嵌入牙缝间了。而且牙龈萎缩、牙颈部外露，原来为牙龈及龈乳头封闭着的两牙间的间隙暴露出来，食物也可横向嵌入两颗牙之间。

   （6）牙缺损与缺失：牙齿的缺失与年龄有密切的关系，随着年龄的增大，缺牙越来越多。缺牙后直接导致咀嚼功能减退，发音功能障碍、影响面容及口腔组织的功能、以及影响颞下颌关节功能等。缺牙后长期戴义牙，如果不注意口腔卫生，有发生义赤性口炎的可能。

   （7）口腔黏膜斑：由于长期抽烟、饮酒、进烫食等刺激，以及牙颌关系改变与不良修复物等机械刺激损伤，老年人口腔白斑的患病率也比较高。

   （8）口腔肿瘤：老年人常见的口腔肿瘤主要是鳞状上皮细胞癌，如石癌、龈癌、唇癌、及发生在上颌窦、颊、腭的肿瘤等。

   据了解，上述各种疾病，可以是一种，也可能是多种疾病同时存在，症状可轻可重。不管怎样，不仅局部症状带来痛苦，而且会影响全身健康。因此，烟台市口腔医院口腔专家建议老年人应尽早采取措施，积极防治。

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