耳部畸形修复有哪些适应症?各自具体的修复方法是什么?

　　耳部畸形可能由先天性因素引起，这些因素通常不仅限于耳廓的异常，还可能涉及外耳道、中耳以及其他结构的异常。此外，后天因素，如耳部外伤、感染等，也可能导致严重的耳廓畸形。在某些情况下，这些畸形可能伴随外耳道狭窄或闭锁，但通常不会影响中耳结构。下面就一起来了解耳部畸形修复手术的适应症吧。

　　耳部修复手术适应症包括：

　　一、招风耳：这是一种常见的先天性耳畸形，通常影响双侧。其特征是耳廓略大，上半部分扁平，对耳轮发育不全，形态不明显;耳甲过度发育，耳舟与耳甲之间的夹角大于150度(正常为90度)。

　　招风耳的修复手术通常建议在5至6岁后进行，尽量是双侧同时操作。尽管有多种修复方法，但基本原则是修复对耳轮及其上脚，缩小耳甲腔。

　　二、菜花耳：耳廓因烧伤或外伤、软骨感染破坏后，软骨挛缩增厚变形，卷曲成一团，耳廓外形极不规则，称为菜花耳。这种情况需要通过手术进行矫正。

　　三、杯状耳：这是一种先天性耳廓上部1/3的畸形。表现为耳轮缘紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连，耳轮脚位置向前下移位，常伴有耳廓横突畸形。严重时整个耳廓缩小，耳舟及对耳轮形态消失，整个耳廓呈管状，称为舟状耳。手术是矫正这种畸形的有效方法。

　　四、袋状耳：这是一种较少见的先天性耳畸形，特点是耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片，耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内，颅耳沟消失。提起或压迫时可显现正常耳廓外形，放松后又缩回。有时伴有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。可以通过隐耳矫正术进行矫正。

　　五、卷曲耳：也称为垂耳，是一种较常见的先天性耳畸形，多发生在双侧。特点是耳轮缘紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连，耳舟、三角窝狭小。严重者整个耳廓上部缩小、下垂，耳舟及对耳轮形态消失，整个耳廓呈管状，称为舟状耳。杯状耳的修复手术一般在6岁以后进行，主要矫正三部分畸形：一是矫正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矫正整个耳轮长度的不足，三是重建对耳轮和矫正耳甲畸形。

　　(1)耳垂裂的修复：耳垂裂通常是由于暴力牵拉耳环造成的。修复时可以将裂隙两侧缘全层切除，重新对位缝合，这是一个相对简单的过程，但修复后暂时不能佩戴耳环，需要重新穿孔。

　　(2)耳垂粘连的矫治：多由烧伤或外伤后自行愈合引起。修复时应较大程度地松解疤痕，使耳垂复位。

　　六、耳缺损：由先天性发育异常、外伤等原因导致的耳缺损会影响患者的面容。可以通过义耳修复或外科整形手术的方法改善患者的外观。对于部分耳缺损且范围不大的患者，采用整形外科耳部修复手术效果较好;对于缺失严重的患者，建议进行耳再造手术。

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